תחום: אונקולוגיה
מצב רפואי: סרטן ריאות תאים לא קטנים
צפון
תכשיר רפואי
10/06/2020
טרם החל גיוס
  • המחקר פתח/סגור
    סטטוס המחקר
    טרם החל גיוס
    תקציר המחקר

    מחלתם של עד 30% מהמטופלים עם NSCLCמתאימה לכריתה כירורגית. בקרב המטופלים עם מחלה בשלב III-II, ניתוח וכימותרפיה משלימה מקובלת מביאים לידי שיעור הישרדות ללא מחלה של כ-40% לאחר 5 שנים. ישנן ראיות לכך שזיהוי מחלה שארית מינימלית באמצעות איתור ctDNA לאחר הניתוח, יכול לחזות במדויק את הישנות המחלה. המשמעות של MRD לאחר הניתוח הוא שהסיכון לחזרת המחלה גבוה יותר ולכן רוצים לתת טיפול לאחר הניתוח. לשימוש בסמן הזה ישנו הפוטנציאל לאפשר טיפול חדש למטופלים אלו. דורבאלומאב הוא בעצם נוגדן המכוון נגד תאי סרטן.

    מטרת המחקר: לבדוק את היעילות והבטיחות של טיפול מקביל בדורבאלומאב יחד עם הכימותרפיה המקובלת) יהיה יעיל יותר מפלצבו יחד עם הכימותרפיה המקובלת לטיפול במטופלים כאשר הוא ניתן במסגרת הטיפול המשלים. -מחקר זה מצריך תהליך סינון/הסכמה בשני שלבים:

    סינון ראשון: טופס הסכמה 1: אימות סטטוס EGFR/ALK מביופסיה שלפני הניתוח או מרקמת הגידול שנכרתה. בדיקה גנטית מחייבת למחקר: ריצוף כלל-אקסומי של יבוצע על רקמת הגידול שנכרתה, מניתוח הדגימה ייוצר פאנל מותאם אישית (טביעת האצבע של הסרטן), המגלה את ההבדלים הגנטיים הספציפיים בין התאים הרגילים לבין התאים הממאירים. המטופל ייחשב MRD+ אם הפאנל יאתר ctDNA.

    סינון שני: טופס הסכמה 2: לאחר קביעת סטטוס ה-MRD במהלך תקופת הסינון הראשונה, המטופלים ייכנסו לתקופת הטיפול השנייה על מנת לאשר את התאמתם המלאה, כולל היעדר ראיות להישנות המחלה.

    המשך לקרוא
    התוויה נחקרת
    בסרטן ריאות מסוג תאים לא קטנים (NSCLC) בשלב III-II שנכרת בשלמותו
    איזור גאוגרפי
    צפון
    מרכז/ים רפואי/ים מגייס/ים
    מרכז רפואי ע"ש רמב"ם
    תאריך אישור הניסוי
    10/06/2020
    שלב המחקר (פאזה)
    III
    סמיות
    סמיות כפולה
    אקראיות
    כן
    מספר NIH
    NCT04385368
    זרועות מחקר

    דורבלומאב בשילוב עם כימותרפיה למשך 4 מחזורים שיינתנו אחת ל 3 שבועות ולאחריהם דורבאלומאב לבד למשך 10 מחזורי טיפול נוספים שיינתנו אחת ל 4 שבועות.

    מחקר גנטי אופציונלי: שימוש בנתונים ודגימות ביולוגיות של המטופל. ייתכן כי וריאציות גנטיות משפיעות על תגובתו של מטופל לטיפול, על נטייתו למחלה ועל חומרת המחלה והתקדמותה. ייתכן כי תגובות משתנות לטיפול נובעות מגורמים גנטיים מכריעים המשפיעים על התרופה והמחלה.

    סוג המטופלים ומאפייני המחלה: גילאי 18 ומעלה בעלי אבחנה של סרטן ריאות מסוג NSCLC עם מחלה שניתן לכרות כירורגית (שלב III-II) -מטופלים נבחרים עם שלב IIIB (T3N2 או T4N2) יתאימו, בתנאי שהדירוג הועלה על סמך פתולוגיה מאומתת. מטופלים שדרגת מחלתם נקבעה \T3N2 T4N2 לפני הניתוח אינם מתאימים

    קריטריוני חובה לפני הניתוח או במועד הניתוח: סריקת CT/MRI עם חומר ניגוד של החזה והבטן כריתה מלאה של ה-NSCLC הראשוני, הגידול הראשוני ייקבע ככזה שנכרת על פי הערכה רב-תחומית, שחייבת לכלול מנתח לב-חזה.לאחר הניתוח או לפני החתימה על טופס הסכמה מדעת 2: אימות של רקמת גידול שנכרתה מתאימה ודגימת דם מלאה : סטטוס MRD (+/-)הנערך על דגימת הנאספת בין שבועות 3 ו-4 לאחר הניתוח. סטטוס PD-L1 ידוע של הגידול, סריקת CT של החזה והבטן מלאחר הניתוח שבוצעה במהלך 28 הימים שלפני ההקצאה האקראית.

    -דימות מלאחר הניתוח המציג עדויות על הישנות המחלה , קיומן של מוטציות ב-EGFR/ALK, סרטן ריאות מסוג תאים קטנים ולא קטנים מעורב, צורך בכריתה מחדש, או NSCLC שלא ניתן לכרות כירורגית, מטופלים המועמדים לעבור רק כריתות יתד, היסטוריה של השתלה אלוגנאית של איבר או של מח עצם, עירוי דם מלא ללא הפחתה של לויקוציטים במהלך 120 הימים שלפני איסוף הדגימה הגנטית, הפרעות אוטואימוניות או דלקתיות מתועדות פעילות או קודמות.

    -מחלות שאינן מאוזנות, היסטוריה של ממאירות ראשונית אחרת, היסטוריה של חסר חיסוני ראשוני פעיל, זיהום פעיל, כולל שחפת, הפטיטיס B הפטיטיס C (HCV) או HIV. -אלרגיה או רגישות יתר ידועה למוצר ניסיוני או לרכיביו, כל התוויית נגד רפואית לטיפול בכימותרפיה כפולה מבוססת פלטינום, קבלת טיפול משלים קודם, חשיפה למוצר המחקר, כל טיפול מקביל במוצר ניסיוני וקבלת חיסון חי מוחלש במהלך 30 הימים שלפני המנה הראשונה של המוצר הניסיוני.

    -שימוש במדכאי חיסון במהלך 14 הימים שלפני המנה הראשונה של דורבאלומאב/פלצבו קריטריונים למחקר גנטי אופציונלי: בנוסף לקריטריונים בחלק העיקרי הסכמה למתן דגימה גנטית ולניתוחים גנטיים. אי הכללה ספציפית: השתלת מח עצם אלוגנאית בעבר, עירוי דם מלא ללא הפחתה של לויקוציטים במהלך 120 הימים שלפני איסוף הדגימה הגנטית.

    בקשות לחריגה מהנוהל / שינויים במסמכי הניסוי כל חריגה או שינוי במסמכי הניסוי המקוריים יצויינו בסעיף זה כולל הסיבה המצדיקה את החריגה/ שינוי. החלטה תינתן על ידי הוועדה המוסדית ותפורט במסמכי האישור (האישור אינו אוטומטי). דוגמאות: (תיקון ט' הסכמה בהתאם) - אבקש פטור מהמשך מתן ל-3 שנים לניסוי בקנביס/ תוסף תזונה/ צמח מרפא וכד'. מוצר מסוג זה לא ניתן לאחר סיום הניסוי לפי הנוהל. - אבקש פטור מהמשך מתן ל-3 שנים בניסוי במוצר ___. השימוש במוצר הינו חד פעמי.

  • המוצר פתח/סגור
    סוג המוצר
    תכשיר רפואי
    שם מוצר מסחרי
    1
    שם מוצר גנרי
    1
    צורת מתן
    תוך-ורידי
    סטטוס רישום מוצר המחקר
    ישראל ומדינות העולם
  • המשתתפים פתח/סגור
    קריטריוני הכללה
    המשך לקרוא
    קריטריוני אי הכללה
    המשך לקרוא

    תנאי הקבלה (קריטריוני הכללה ואי-הכללה) של משתתפים במחקרים הקליניים המפורסמים במאגר הם חלקיים בלבד, וייתכנו הבדלים בתנאי הקבלה בין מרכזים רפואיים שונים.

    מספר המשתתפים בארץ
    50
    מספר המשתתפים בעולם
     
    הדרישות מהמשתתף במחקר

    גדגדגד

  • אנשי קשר פתח/סגור
    {{$index + 1}}.
    אזור גאוגרפי:
    {{Contact.HealthGeographicArea}}
    מרכז רפואי:
    {{Contact.HealthRecruitersMedicalCenters}}
    חוקר/ת ראשי/ת:
    {{Contact.HealthRuoff}}
    סטטוס המחקר:
    {{Contact.HealthResearchStatus}}
    טלפון צוות המחקר:
    {{Contact.HealthCoordinatorPhone}}
    דוא"ל צוות המחקר:
    {{Contact.HealthCoordinatorMail}}