המחקר מחולק לשתי פאזות - שניה ושלישית. מבנה הטיפול דומה בשתי הפאזות אולם מספר המטופלים יהיה שונה (120 בפאזה השניה ו-381 בפאזה השלישית). הפאזה השניה תהיה בתווית פתוחה והשלישית סמויה. פאזה שניה: טיפול משולב ב-R-GDP עם או ללא סלינקסור (Selinexor). בשלב ראשון (עד 6 מחזורי טיפול ראשונים) - שלוש זרועות טיפול: R-GDP עם 40 מ"ג סלינקסור R-GDP עם 60 מ"ג סלינקסור R-GDP לבד פאזה שלישית: שלב 3 של המחקר הוא מחקר רב-מרכזי, בהקצאה אקראית, כפול-סמיות, מבוקר פלצבו, שמטרתו הערכת המינון האופטימלי הנבחר (40 או 60 מ"ג) של סלינקסור בשילוב עם R-GDP ולאחר מכן סלינקסור ממושך (SR-GDP to S) לעומת מינון אופטימלי נבחר של סלינקסור בשילוב עם R-GDP ולאחר מכן פלצבו (SR-GDP to P) לעומת טיפול ב- R-GDP עם פלצבו תואם, ולאחר מכן פלצבו (PR-GDP to P). טיפול משולב יינתן למשך תקופה של עד 6 מחזורים.