בעשור האחרון עלתה עמידות החיידק הליקובקטר פילורי לאנטיביוטיקות שמקובלות לטיפול בו (קלריתרומיצין ומטרונידזול). עקב כך, מחפשים שילובים חדשים של PPI ואנטיביוטיקות שונות כדי להגיע להצלחת טיפול של למעלה מ-90%. לאחרונה פורסם מחקר שבוצע בטייואן המתאר מתן של מינון גבוה של שתי תרופות (רבנפרזול ואמוקסיצילן) עם הצלחה טיפולית של 95%.
מכיוון שזני החיידק שונים באוכלוסיות שונות, יש צורך לבדוק הצלחת טיפול ה באוכלוסיית ישראל. כמו כן, מכיוון שאי אפשר לתת אמוקסיצילין לאנשים שרגישים לפניצילין, ברצוננו לבדוק את הטיפול הנ"ל כאשר במקום אמוקסיצילין ניתן דוקסילין. הטיפול בדוקסילין לחיסולו של הליקובקרטר פילורי לאנשים שרגישים לפניצילין לא נבדק אף פעם במחקר קליני.
פירוט תוכנית ושלבי המחקר
אוכלוסיית המחקר הינה חולים חיוביים להליקובקטר פילורי בשיטת תבחין נשיפה. חולים אלו יעברו רנדומיזציה ל-3 קבוצות - 2 קבוצות מחקר וקבוצת בקרה.
1. טיפול בן 14 יום של נקסיום 40 מ"ג פעמיים ביום ואמוקסיצילין 1.5 גרם פעמיים ביום.
2. טיפול בן 14 יום של נקסיום 40 מ"ג פעמיים ביום ודוקסילין 200 מ"ג פעמיים ביום.
3. בקרה - הטיפול המקובל של 14 יום של נקסיום 20 מ"ג פעמיים ביום, קלירתרומיצין 500 מ"ג פעמיים ביום ואמוקסיצילין 1 גרם פעמיים ביום.
חודש לאחר תום הטיפול יעברו החולים תבחין נשיפה להוכחת הצלחתו.