מטרת מחקר זה היא להעריך את האפקטיביות של השילוב בין ניראפריב, אבירטרון אצטט ופרדניזון ביחס לאבירטרון אצטט ופרדניזון בשילוב עם פלצבו. מחקר זה יעריך את היעילות והבטיחות של ניראפריב בשילוב עם אבירטרון אצטט ופרדניזון בטיפול בנבדקים עם סרטן ערמונית גרורתי עמיד לסירוס. התרופה ניראפריב הניתנת באופן פומי היא מעכב (פולי אדנוזין דיפוספט [ADP]-ריבוז פולימרז (PARP) ) בררני ביותר, עם פעילות חזקה נגד פולימרזות המתקנות חומצה דיאוקסינוקלאית (DNA) מסוג PARP-1 ו-PARP-2. התרופה אבירטרון אצטט היא קדם תרופה של אבירטרון המעכבת באופן סלקטיבי אנזים 17 אלפא הידרוקסילאז /C17, 20 lyase ( CYP17) , אשר נמצא באשכים, באדרנל, ברקמת הפרוסטטה ובגידולים. במשתתפים עם סרטן ערמונית גרורתי עמיד לסירוס, ליקויים בגנים הקשורים לתיקון דנ"א (DRD) זוהו בכ-15%-20% מהגידולים.
המחקר יורכב מ-4 שלבים; שלב טרום מיון להערכת סמנים ביולוגיים בלבד, שלב מיון, שלב טיפול ושלב מעקב.
במהלך שלב טרום המיון תבוצע הערכה לתיקון בגנים - רקומבינציה הומולוגית (HRR) של הנבדקים ולאחר מכן יעברו הקצאה לאחת משתי זרועות הטיפול בהתבסס על מצב הסמנים הביולוגים שלהן. הטיפול יינתן באופן יומי והוא מתוכנן להימשך עד להתקדמות המחלה, רעילות בלתי נסבלת, מוות או סיום המחקר על ידי היזם. יבדקו הפרמטרים הבאים: יעילות הטיפול, פרמקוקינטיקה, סימנים ביולוגים, תוצאות הטיפול של המשתתפים ובטיחות. המחקר צפוי להמשך עד 66 חודשים.